陪你听风 发表于 2024-4-17 18:08:22

请问社保局,五保户门诊拿药有报销吗?(医保局已回复)

社保局领导,一五保老人心血管疾病出院,伴有高血压糖尿病慢阻肺等疾病,需要常年吃药,请问,这种情况每月在本地医院门诊开药有没有报销部分,还是全部个人支付?

网友您好!您咨询的五保户应该是城乡居民医保参保人员。
1“伴有高血压糖尿病慢阻肺等疾病,需要常年吃药”的情况,可携带患者病历资料(门诊病历或出院小结、病理报告等)到二级及以上定点医疗机构申请慢性病备案,审核通过后享受城乡居民慢性病待遇;
2、若其不符合慢性病申请条件,可享受“两病”和城乡居民医保门诊统筹政策;
3、根据相关文件规定,我市五保人员门诊救助政策为:政策范围内费用经基本医疗保险报销后每个月不超过3次,每次不超过280元。
4详情可咨询区医保分局医疗救助科88219297

泰无空 发表于 2024-4-17 19:22:01

明天我转社保局https://jyapp.t56.net/public/emotion/face_012.png

13952686191 发表于 2024-4-17 22:03:14

五保户不是分集中供养和散养(居家)?政府负担五保户,医疗不全报?

医保分局 发表于 2024-4-18 09:40:55

    网友您好!您咨询的五保户应该是城乡居民医保参保人员。
    1、“伴有高血压糖尿病慢阻肺等疾病,需要常年吃药”的情况,可携带患者病历资料(门诊病历或出院小结、病理报告等)到二级及以上定点医疗机构申请慢性病备案,审核通过后享受城乡居民慢性病待遇;
    2、若其不符合慢性病申请条件,可享受“两病”和城乡居民医保门诊统筹政策;
    3、根据相关文件规定,我市五保人员门诊救助政策为:政策范围内费用经基本医疗保险报销后每个月不超过3次,每次不超过280元。
    详情可咨询区医保分局医疗救助科88219297
   

泰无空 发表于 2024-4-18 10:01:57

医保分局 发表于 2024-04-18 09:40
    网友您好!您咨询的五保户应该是城乡居民医保参保人员。
    1、“伴有高血压糖尿病慢阻肺等疾病,需要常年吃药”的情况,可携带患者病历资料(门诊病历或出院小结、病理报告等)到二级及以上定点医疗机构申请慢性病备案,审核通过后享受城乡居民慢性病待遇;
    2、若其不符合慢性病申请条件,可享受“两病”和城乡居民医保门诊统筹政策;
    3、根据相关文件规定,我市五保人员门诊救助政策为:政策范围内费用经基本医疗保险报销后每个月不超过3次,每次不超过280元。
    详情可咨询区医保分局医疗救助科88219297
   

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陪你听风 发表于 2024-4-18 13:44:14

医保分局 发表于 2024-4-18 09:40
网友您好!您咨询的五保户应该是城乡居民医保参保人员。
    1、“伴有高血压糖尿病慢阻肺等疾病,需 ...

上次医院开药全是自费呢?这只是医院有的药,还有几种是药店购买的,也是全部自费

泰无私 发表于 2024-4-18 15:25:17

咨询区医保分局医疗救助科88219297

泰无空 发表于 2024-4-18 19:44:14

陪你听风 发表于 2024-04-18 13:44
上次医院开药全是自费呢?这只是医院有的药,还有几种是药店购买的,也是全部自费

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